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肾病风湿免疫科

日期:2019-01-25 信息来源: 字号:【

  

  肾病风湿免疫科于2018年8月筹建成立。历经3年跨越式发展,科室已经发展为集临床、教学、科研为一体的重点专科;现科室技术力量雄厚、专科核心技术齐全、中西医结合优势特色鲜明、以诊治肾脏和风湿免疫常见病和疑难危重病例为主的现代化肾脏专科。自开科以来,肾病风湿免疫科以“病人为中心”的服务理念,坚持“仁心仁术、中西医并重、守正创新”的科训,科室的构架是努力创建三位一体的肾病诊治中心,“三位”是专科门诊、病房、血液净化中心,一体是中西医结合肾病诊疗中心。科室着力打造3个主攻方向:1.肾小球疾病的中西医结合诊治;2.血管通路的建立和维护;3. 慢性肾脏病的管理。目前科室是中国中医药肾脏病防治联盟理事单位,是广东省传统医学会中医肾病传承创新临床科研协作组成员单位,是广州中医药大学博士、硕士培养基地。科室引进广东省中医院肾内科刘旭生教授团队作为首席科学家,指导科室开展临床、教学、科研工作。

  1.科室人员结构

  肾病风湿免疫科拥有一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的医师团队。专科人员梯队逐步建立,目前初步形成了老中青的格局,拥有专科医师10人,其中博士生导师1名(黄仁发主任),医学博士2名(黄仁发主任、刘学耀主任),医学硕士8名,主任医师2名(黄仁发主任、刘学耀主任),副主任医师1名(杨义龙副主任医师),主治医师2名(丁婷婷、黄家晟),住院医师5名。其中黄仁发主任是医学双博士,博士分别毕业于中南大学湘雅医院肾内科和湖南中医药大学,现为内科学主任医师,中西医结合教授,广州中医药大学中西医结合专业博士研究生导师,研究方向:肾间质纤维化的机制以及中医药防治和肾缺血再灌注损伤的信号机制及中药防治,擅长诊治原发性或继发性肾病综合征、急慢性肾衰竭、系统性红斑狼疮、IgA肾病、类风湿关节炎、糖尿病肾病、间质性肾炎、干燥综合征、反应性关节炎、免疫功能低下的各种重症感染。从事肾脏病学临床、教学及科研工作30年,熟练掌握肾活检、临时和长期血透导管植入术、动静脉内瘘成形术、肾囊肿穿刺抽液无水酒精硬化术、腹膜透析置管术、肾脏病理等。现主持2项国家级自然科学基金项目、广东省自然科学基金、深圳市科创委课题各1项。刘学耀博士擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、尿路结石、尿路感染、前列腺疾病、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。擅长于应用中医辩证思维,治疗肾虚和功能失调所致的性功障碍,对失眠、月经不调等疾病疗效确切。杨义龙是医学硕士,毕业于广州中医药大学,副主任中医师,擅长中西医结合诊治泌尿系统疾病(急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全、泌尿系感染等)和风湿性疾病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎),熟练掌握肾活检、临时血透导管植入术等专科操作。丁婷婷主治医师至北京大学第一医院肾内科进修半年,熟练掌握各种肾脏疾病的中西医结合诊治,以及血液透析的操作以及并发症的处理;黄家晟主治医师至浙江大学孙逸仙医院肾内科进修半年,擅长诊治各种疑难复杂疾病如IgG4相关肾损害、蓝趾综合征等,尤其熟练掌握临时和长期血透导管植入术、自体动静脉内瘘形成术以及超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA);陈鹏辉主治医师至广西省人民医院肾内科进修半年,擅长管理各种疑难危重肾内科疾病,熟练掌握临时和长期血透导管植入术、自体动静脉内瘘形成术以及超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA);兰聪颖主治医师至北京海淀医院肾内科进修半年,擅长管理各种疑难危重肾内科疾病,熟练掌握临时和长期血透导管植入术,擅长用彩超评估动静脉内瘘及引导肾活检。张玲医师擅长超声引导经皮肾活检。其他如李贺生医师、张玲医师、刘雪频医师均擅长规范中西医结合诊治各种肾脏和风湿性疾病。

  肾病风湿免疫科护理团队是一支朝气蓬勃、团队协作、积极进取的优秀护理团队。现有护理人员18名,其中副主任护师1名,主管护师2名,护师12人,护士3人。均为本科以上学历,其中硕士研究生1名,中医护理专科护士1名,风湿病专科护士1名。本团队注重护理队伍整体素质的发展,专注护理专科内涵建设,不断持续改进,坚持临床、教学、科研协同发展。把“以一流的质量让病人放心,以一流的服务让病人安心,以一流的环境让病人舒心”为宗旨,坚持“以病人为中心的”服务理念,将现代护理与中医传统护理有机结合,全面实施突显中医护理特色、辨证施护的整体护理。目前科室开展20余项中医特色技术疗法,如中药灌肠、火龙罐、平衡火罐、雷火灸、督脉灸、腕踝针、耳穴压、穴位贴敷、艾灸、中药沐足等中医特色技术,解决病人的健康问题。

  2.肾病风湿免疫专科病房

  肾病风湿免疫专科病房位于住院楼10楼,现有病床44张,年出院病人约1500余人次,年开展肾穿刺活检100例,年自体动静脉内瘘手术70例,年门诊就诊人数约20000人次。设有肾小球及肾小管间质疾病、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、继发性肾病、泌尿系结石与感染、慢性肾脏病管理等6个专病门诊;分为肾小球疾病组、血管通路组、血液净化组、慢病管理组4个亚专科。

  科室业务主要中西医结合规范诊治各种原发性和继发性肾小球疾病(如IgA肾病、急进性肾小球肾炎)、肾小管间质疾病、肾病综合征、急慢性肾衰竭、尿路感染、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、血管炎肾损害、高血压肾病、淀粉样变、肿瘤相关性肾病、重金属肾损害、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节病等。科室目前的中西医结合优势病种为肾病综合征(水肿)、慢性肾衰竭(慢性肾衰)、IgA肾病(慢肾风)。同时制定“肾病I号方”、“肾病II号方”、肾病III号方治疗肾病综合征,在促进肾病综合征缓解、减轻激素和环磷酰胺副作用、减少复发方面疗效确切;“肾衰I号方”、“肾衰II号方”、“肾衰灌肠方”治疗慢性肾衰竭,在减少蛋白尿、降低血肌酐、延缓肾脏病进展方面疗效显著;依据肾脏病理对IgA肾病进行微观辨证,激素+来氟米特联合中医辨证论治(表里同治)治疗IgA肾病取得满意疗效。开科以来,我院肾病风湿免疫科成功诊治了危重型系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎、系统性淀粉样变、Goodpasture 综合征、结节性动脉炎合并蓝趾综合征、肾病综合征并发奴卡氏菌肺脓肿、移植物抗宿主病肾损害、轻链沉积肾病、慢性肾脏病并发抗生素相关性脑病、肾病综合征并发卡氏肺孢子虫感染、鹦鹉热肾损害、Gitelmen综合征、成人斯蒂尔病等疑难危重少见病,为人民群众的生命健康提供了强有力的保障。

  3.目前开展的核心专科技术

  目前肾病风湿免疫科能开展几乎所有的专科操作:科室自行超声引导下经皮肾穿刺活检术(成功率100%,没有发生大血肿等严重并发症),自体桡动脉-头静脉内瘘成形术、高位瘘、转位瘘,临时和长期中心静脉血透导管植入术等专科诊疗操作,超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA),超声引导下肾囊肿穿刺抽液无水酒精硬化术,腹膜透析置管术,腹膜脂肪抽吸术行刚果红染色、皮肤和肌肉活检术等。正在积极准备开展人工血管静脉内瘘成形术。

  4. 血液净化中心

  血液净化中心位于住院楼4楼,总面积14000平方米,透析区宽敞、干净、明亮,环境舒适,设备先进,医护人员技术精湛,服务贴心。现有血透床位29张(规划57台),4008S血透机25台,5008S血滤机4台,费森尤斯CRRT机3台,拥有国际顶级品牌劳尔双极反渗水处理机1台,迈瑞心电除颤仪1台,12导心电图机1台,透析区有中心供氧、负压吸引,A液和B液中央集中供液。血液净化中心于2021年3月开科,2021年6月获得深圳市门诊血透大病医保,目前能开展所有的血液净化技术服务,包括:血液透析、血液透析滤过、血液灌流等基础技术服务,还可为危急重症患者提供连续性静脉动脉血液透析滤过、普通血浆置换、双重血浆置换、免疫吸附、人工肝等血液净化技术,为危重病人的抢救提供平台,保障人民群众生命健康。

  血液净化中心现有透析工作经验的专科护士8名,护士长赵丽娟主管护师从事透析室工作17年,有多年的血透室管理经验,其余护士熟练掌握各种血管通路的穿刺技术,善于规划动静脉内瘘的穿刺和维护,尤其擅长于人造血管通路的规划,掌握透析各种并发症的识别和处理。

  广州中医药大学深圳医院肾病风湿免疫科将坚持中西医结合的办科方向,以精湛的专科技术,以真诚贴心的服务,中西合璧,呵护您肾脏的健康!