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肺病科/PCCM科优势病种

日期:2023-12-25 信息来源: 字号:【

 

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病

科室长期致力于慢性阻塞性肺疾病的中西医结合诊疗,擅长中西医结合诊疗及中医辨证施治慢性阻塞性肺疾病,在按照最新《2023年GOLD指南》规范诊疗基础上,配合自血疗法治疗及“冬病夏治”理论、中药穴位注射、耳穴压豆、中频脉冲、中药宣肺化痰热奄包、膈肌起搏、震动排痰等中医药方法进行综合治疗,无论在急性加重期还是临床稳定期方面具有较好特色及优势。

中西医结合治疗社区获得性肺炎

我科自拟“理肺温胆汤”,以清肺化痰,止咳平喘为法,通过多年的科研后将此法在临床推广,已经形成自己的优势与特色,在常规抗感染、化痰等治疗的基础上,同时加强中医药治疗,积极中药汤剂兼顾表里,同时并配合进行中药沐足、耳穴压豆、放血疗法,能更有效地缓解患者临床症状、减少抗生素疗程及缩短住院时间。

支气管哮喘急性发作期及缓解期的中西医结合诊疗

我科根据哮病的中医病机特点及GINA诊疗方案,结合中医辨证论治,进行个体化治疗,能够使急性发作期病人迅速转为临床缓解期,对于稳定期的病人更是采取中西医结合的方法,配合中药治疗从而达到减少表面激素的应用,减少患者的急性发作。

中西医结合治疗慢性咳嗽

结合慢性咳嗽的诊疗指南及规范,结合中医病机特点,对患者进行全面的辨证论治,中西医结合治疗并广泛应用于病房、门诊,在临床工作中取得良好的治疗效果。

中西医结合治疗肺结节-肺癌及其它胸部肿瘤

基于2022年国家癌症中心发布的中国城市癌症最新数据报告,不同城市发病率前十癌症,肺癌都排第一。而烟草的消费量在我国出现上升趋势,有65%男性在20岁开始吸烟,预示着未来几十年肺癌大流行的可能性;鉴于肺部肿瘤常以肺部结节的形式早期被影像学检查发现,肺结节为早期肺癌的主要表现,近年来,随着民众肿瘤早筛意识不断提高,随着低剂量肺部CT(LDCT)的普及和大力开展,越来越多的人体检时会选择做LDCT检查,健康人群中肺结节的检出率高达39.2%,并有不到4%的肺结节是恶性的,据不完全统计,我国肺结节发生人数1.2亿,近6年,本科室肺结节就诊人数明显增加,仅学科带头人徐卫方主任的门诊肺结节就诊平均高达70%左右,所以正确认识及规范诊治管理肺结节以防治肺癌的发生发展尤为重要。

科室自2018年11月成立了“中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心”,在深圳市乃至国内率先建立了中西医结合肺癌肺结节多学科诊治体系,分别荣膺福田区及深圳市职工“五小创新成果赛”的项目“基于中西医结合的肺结节一体化管理体系”创新银奖。结合中医“治未病”及“三因制宜”理论,运用院内协定方“补肺消结方”治疗肺结节患者,充分发挥中医药优势以改变肺结节的本质;组织开展支气管镜、胸腔镜技术,联合人工智能CT影像(CTAI)及液体活检辅助精准诊断,形成中西医结合一体化管理体系,建立了肺结节诊疗方案,为肺癌的超早期诊断治疗提供依据,工作重点“防患未然,早期诊断,综合治疗,科学管理”,对肺结节予以消散及缩小,目前已卓有成效。

针对胸部肿瘤,包括肺癌,近些年来,科室在预防和早期诊断中发挥了专科重要的作用。随着肺癌综合治疗和个体化治疗理念的更新,以及专科技术的不断发展,呼吸专科在肺癌治疗中的优势逐渐凸显。随着肺癌研究的深入,多角度对肺癌进行新分类应运而生,多学科协作是新形势下的肺癌管理模式。我科在肺癌的中西结合综合诊治上有独特的优势,从最早的病人的诊断、治疗,到二线、三线到危重期的治疗;同时,随着呼吸介入技术的蓬勃发展,我科对肺癌的诊断除常规支气管镜来诊断,还近年实施了支气管镜内电子导航、模拟导航及支气管镜超声探头技术,较大提高了肺癌的精准诊断,是呼吸科独有的诊疗特色。此外,本科室建立了完善的肺癌中西医结合诊疗方案,能够对肺癌患者的整体呼吸系统进行系统管理和全面治疗,这对于提高患者总体生存率和生活质量有着至关重要。

呼吸慢病的中西医结合慢病管理及其肺康复治疗

呼吸慢病一体化管理平台闭环管理:通过肺功能评估、疾病筛查、院内肺康复和患者教育,院外的随访管理和自我管理指导六大环节序贯管理,落实中医肺康复措施。本科室将所有符合诊断标准的慢性肺病患者纳入管理系统,完善病例收集一般资料。通过面谈,分发指导手册,电话联系等方式对患者进行早期健康教育和中医药干预治疗,在上海复旦大学附属华山医院三名工程团队的指引下2023年“慢病相对时空”公益性医疗项目深圳站在广州中医药大学深圳启动,使呼吸慢病患者们寓医于乐,长年用心排练他们各自的治疗性训练节目,把太极导引疗法、冥想心理疗法、音乐舞动疗法等均渗入于训练中,这种群体训练本身就是一种心理干预,组织患者进行相应训练。

肺康复是根据患者的病情做一个详细的评估,从而量身定制进行的一系列有计划的综合干预措施,其包括但不限于运动训练、教育和行为改变、心理及生理状况改善等。旨在改善慢性肺部疾病患者心理和生理状况,并促使患者长期坚持的健康的行为习惯和生活质量的活动。

鉴于中医肺康复特色是1、顺应自然  利用自然;2、形神共复  首先康神;3、调整阴阳  以平为期;4、扶正固本  杂合以治鉴于中西医肺康复各自特点:1、西医康复训练:缓解症状的针对性较强;2、中医康复疗法:基于以改善机体功能为导向的医学特点,能较好的调理患者的生活质量。因此,中西医结合肺康复是在常规西医内科治疗及西医康复治疗外给予中药方剂、穴位贴敷、中医导引术等治疗方法,有形神兼养、调和气血、防治疾病、延年益寿的作用。中西医结合肺康复基于对改善机体功能为导向的医学特点,能较好的调理患者的生活质量。

科室重视慢阻肺、哮喘及支气管扩张、间质性肺炎等呼吸慢病的肺康复治疗,科主任在国内较早认识肺康复在慢阻肺治疗过程中的重要地位,加强慢性肺病中医肺康复诊疗中心建设为顺应目前国家医改及医院分级诊疗制度以及呼吸系统慢病的分级诊疗实施的推进,进一步优化及建立了“呼吸内科慢病管理门诊”“中医肺康复训练室”及“肺康复之家”,并加强与社康中心联动及上下医联体及联盟的联动,为呼吸系统慢性疾病及肿瘤患者如在中西医结合综合治疗的基础上,通过实施“慢病相对时空”公益项目,把“慢病患者”的“生命时空”持续延长、扩大,把医疗行为延伸到社会及家庭。并积极组织科内开展呼吸操、中医八段锦、太极拳等综合肺康复治疗,科室内较完善的肺康复设施,能有效改善患者肺通气功能、增强呼吸机力量、促进排痰,从而达到缓解呼吸困难、纠正低氧血症、提高生活质量,同时为呼吸衰竭病人能够尽早脱机改善肺功能提供了有效的方法。